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Une meilleure santé. Entrer des termes Le dépistage recherche hpv femme papillomavirus humain HPV par rapport au test de Papanicolaou frottis cervico-utérin pour le dépistage du cancer du col de l'utérus Problématique de la revue Nous avons évalué les études comparant deux tests de dépistage du cancer du col de l'utérus : le test du HPV papillomavirus humain et le test cervico-utérin autrement connu sous le nom de frottis cervical ou de test Pap.

L'objectif était de déterminer quel test détecte avec plus de précisions les modifications précancéreuses du col de l'utérus.

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Contexte Le test du Recherche hpv femme et le frottis cervico-utérin sont les tests auxquels un médecin procède pour contrôler le développement d'un cancer du col de l'utérus ou des modifications précancéreuses des cellules du col de l'utérus appelées lésions. Ces lésions peuvent évoluer en cancer du col de l'utérus en 10 à 20 ans. Si le résultat du test du HPV est positif, il peut signifier la présence de modifications précancéreuses du col de l'utérus.

Il existe de nombreux types de tests du HPV.

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L'un d'entre eux est appelé le test HC2. Le frottis cervico-utérin examine les cellules du col de l'utérus pour voir si elles sont anormales. Des cellules cervicales anormales qui sont testées comme étant de faible à haut grade peuvent signifier qu'il y a des modifications précancéreuses dans le col de l'utérus qui pourraient conduire à un cancer du col de l'utérus.

Selon le test, s'il est positif, une femme peut avoir besoin d'un examen du col de l'utérus ou d'une chirurgie pour faire retirer la lésion précancéreuse. Caractéristiques des études Nous avons recherché toutes les études pertinentes recherche hpv femme novembre Quarante études comparaient le test du HPV au frottis cervico-utérin sur plus de recherche hpv femme âgée de 20 ans à 70 ans ayant participé à leur dépistage du cancer du col de l'utérus de recherche hpv femme.

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Les études examinaient quel test peut détecter les recherche hpv femme précancéreuses du col de l'utérus qui sont appelées néoplasies intra-épithéliales cervicales CIN 2 et CIN 3. Valeur probante des données Il y avait suffisamment d'études réalisées auprès de suffisamment de femmes pour pouvoir tirer des conclusions. Cependant, certains des résultats étaient différents d'une étude à l'autre. Par exemple, certains tests étaient plus précis dans les études en Europe que dans les études en Asie ou recherche hpv femme Amérique Centrale ou du Sud.

Dans l'ensemble, la qualité des preuves était modérée à élevée.

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Principaux résultats Un test parfait permettrait de déterminer correctement si une femme présente des modifications précancéreuses ou non. Mais la plupart des tests ne sont pas parfaits. Cette revue a constaté que pour femmes examinées, environ 20 femmes présentent des modifications précancéreuses.

Le test du HPV identifie correctement 18 de ces femmes mais échoue à identifier 2 femmes. Le frottis cervico-utérin identifie 15 des femmes mais échoue à identifier 5 femmes.

Les femmes qui ne sont pas dépistées peuvent développer un cancer recherche hpv femme col de l'utérus. Pour femmes examinées, femmes ne présentent pas de modifications précancéreuses.

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Le test du HPV identifie correctement femmes mais 99 femmes sont informées à tort qu'elles présentent une lésion. Le frottis cervico-utérin identifie correctement femmes mais 95 sont informées à tort qu'elles présentent une lésion. Les femmes recherche hpv femme sont informées à tort qu'elles présentent une lésion peuvent subir un examen du col de l'utérus ou une chirurgie inutilement.

Il existe différents types de virus HPV.

En revanche, un résultat négatif du test du HPV est plus rassurant qu'un frottis cervico-utérin négatif, puisque le frottis cervico-utérin a un plus grand risque de donner un faux résultat négatif, ce qui pourrait entraîner un retard du démarrage d'un traitement approprié. Des preuves issues d'études longitudinales prospectives sont nécessaires pour établir les implications cliniques relatives de ces tests.

Lire le résumé complet Contexte: Le dépistage du cancer du col de l'utérus est traditionnellement basé sur un examen cytologique.

  • Le test de dépistage du VPH comme outil de dépistage du cancer du col de l'utérus est plus utile chez les femmes âgées de 30 ans ou plus.
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Compte tenu de la relation étiologique entre l'infection par le papillomavirus humain HPV et la carcinogenèse du col de l'utérus, le test du HPV a été proposé comme test de dépistage alternatif.

La stratégie de recherche documentaire: Nous avons effectué des recherches bibliographiques systématiques des articles dans MEDLINE et EMBASE de à novembre contenant des recherche hpv femme quantitatives, et effectué une recherche manuelle dans les références bibliographiques des articles trouvés. Critères de sélection: Nous avons inclus des études comparatives de la précision des tests si toutes les femmes recevaient à recherche hpv femme fois le test du HPV et un test de cytologie cervicale suivis d'une vérification du statut de la maladie par rapport à l'étalon de référence, si au moins l'un des tests de dépistage était positif.

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Les études devaient inclure les femmes participant à un programme de dépistage du cancer du col de l'utérus qui n'étaient pas suivies pour des anomalies rencontre pour mec antérieures.

Recueil et recherche hpv femme des données: Nous avons rempli un tableau 2 x 2 avec le nombre de vrais positifs VPde faux positifs FPde vrais négatifs VNet de faux négatifs FN pour chaque test de dépistage HPV et cytologie utilisé dans chaque étude.

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La sensibilité et la spécificité relative d'un test par rapport à un autre test ont été définies recherche hpv femme la sensibilité du test-1 sur la sensibilité du test-2 et la spécificité de test-1 sur la spécificité du test-2, respectivement. Nous avons utilisé un modèle bivarié à effets aléatoires pour calculer les recherche hpv femme groupées de la précision.

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Ce modèle prend en compte la variabilité au sein et entre les études et la corrélation intrinsèque entre la sensibilité et la spécificité. Résultats principaux: Nous avons inclus un total de 40 études dans la revue, avec plus de femmes âgées de 20 à 70 ans.

De nombreuses études présentaient un faible recherche hpv femme de biais.

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Les résultats ne différaient pas selon l'âge des femmes plus ou moins de 30 ansou dans les études présentant un biais de vérification. L'exactitude du test HC2 était toutefois plus élevée dans les pays européens par rapport à d'autres pays. Dans l'ensemble, la qualité des preuves était modérée pour la sensibilité des tests, et élevée pour la spécificité.

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